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Endometriose

Diagnose

Wie wird Endometriose diagnostiziert?

Endometriose ist eine so genannte chronische Erkrankung. Der Krankheitsverlauf ist individuell sehr unter­schiedlich und wechselhaft. Phasen mit starken Beschwerden können von symptomfreien Zeiten abgelöst werden. So kommt es vor, dass Frauen keine Beschwerden haben und ihre Erkrankung eher zufällig z.B. im Rahmen einer Kinder­wunsch­behandlung entdeckt wird. Zudem kann gleich eine ganze Reihe von Erkran­kungen für die Beschwerden ursächlich sein. Das macht die Diagnose so schwierig. Sie muss schrittweise unter anderem durch Ausschluss anderer Erkrankungen „erarbeitet“ werden. Das ist aufwändig und kostet einige Zeit. National und international liegt diese derzeit bei mehreren Jahren.

Verschiedene Diagnoseverfahren

Es gibt verschiedene diagnostische Maßnahmen, um eine Endo­me­triose abzuklären; ein zentraler Baustein ist eine Bauch­spie­gelung.

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Auch verschiedene Untersuchungsmethoden der harnableitenden Wege (z. B. bildgebende Verfahren, Spiegelung der Blase) können sinnvoll sein.

  • Ein Ultraschallverfahren kann eine Abweichung von als normal ange­sehenen Gewebestrukturen oft erkannt werden. Für Gebärmutter, Eierstöcke, Eileiter gibt es heute umfangreiche Erfahrungen, wie Endo­me­trioseherde im Ultraschallbild aussehen, bei den sehr seltenen Lokalisationen gibt es sehr wenig Erfahrungswissen.
  • Eine Magnetresonanztomografie kann als zusätzliche bildgebende Diagnostik zur Abklärung, ob Endometriose die Darmwand oder die Blase betrifft, oder die Textur der Gebärmuttermuskulatur verändert hat, sinnvoll sein.
  • Bauchspiegelung: Wenn aufgrund der Beschwerden und der gynä­kologischen Untersuchung sowie einer Ultraschalluntersuchung der Organe des kleinen Beckens der Verdacht einer Endometriose besteht, sollte eine feingewebliche Untersuchung erfolgen; dafür ist in aller Regel eine Bauch­spie­gelung notwendig. Dabei könnten gleich­zeitig alle sichtbaren Herde entfernt werden. Zwar ist dadurch nicht ausgeschlossen, dass Endometriose später wiederkommt, aber genauso gut könnten Sie durch eine operative Entfernung Heilung oder zumindest Linderung der Beschwerden erfahren.

Mit der Erkrankung Endometriose vertraute Ärztinnen und Ärzte arbeiten in Praxen, (Universitäts-) Kliniken und in Endometriosezentren.

Im Frauengesundheitsportal finden Sie weitere qualitätsgeprüfte Informationen zur Diagnose von Endometriose.

 

Letzte Aktualisierung: Februar 2019